Остеохондроз - основна причина появи болів в спині. Грудний відділ хребта уражається рідше інших частин, він спочатку менш рухливий. Через відсутність характерних симптомів дегенеративне захворювання складніше діагностувати. Несвоєчасне лікування призводить до серйозних наслідків.
Ступеня і симптоми остеохондрозу
Дистрофічні ураження кісткової і хрящової тканини є найбільш поширеними хронічними хворобами людини. Патологічний процес починається з ядра міжхребцевого диска, потім поширюється на фіброзне кільце. Атрофований хрящ втрачає амортизаційні властивості, збільшується навантаження на кістку. Між хребцями скорочується проміжок, з'являються протрузии і грижі, затискаються нервові закінчення.
Симптоми патології:
- дорсалгія (біль в області спини), що підсилюється при русі корпусу, пальпації, глибокому зітханні і кашлі;
- дискомфорт в грудині з лівого боку, утруднене дихання, відчуття грудки в горлі;
- підвищена пітливість;
- відчуття оніміння частини шкірного покриву і кінцівок;
- хворобливі відчуття в області мечоподібного відростка, що поширюються на лопатки і руки;
- дорсаго - гострий біль в грудях при знаходженні довгий час в одній позі.
Роздратування рецепторів хребта в області грудей проявляється імпульсами, що імітують серцеві захворювання. Таку Псевдокоронарний біль називають синдромом передньої грудної стінки. Ниючий біль з лівого боку тримається тижнями, вона не знімається серцевими препаратами. При цьому ЕКГ не вказує порушень в роботі органу.
Симптоми недуги часто схожі з іншими патологіями. Скарги пацієнта можуть вказувати на серцеву недостатність або проблеми шлунково-кишкового тракту. Тільки всебічне обстеження допоможе встановити правильний діагноз.
Клінічна картина хвороби змінюється в залежності від компресійної або некомпрессіонной форми остеохондрозу. При стисненні (компресії) нервових закінчень з'являється біль, оніміння, м'язова слабкість, ускладненість руху. Некомпрессіонная форма проявляється гострим або хронічним больовим синдромом в пошкодженій ділянці хребта, а також рефлекторними болями в області серця, шлунка, печінки. Клінічні ознаки патології змінюються в залежності від стадії захворювання та віку людини.
До нехарактерним симптомів грудного остеохондрозу відносяться і відчуття у жінок хворобливості в області молочної залози, ламкість нігтів, лущення шкіри. Недуга буває спровокований вагітністю. В цей час жіночий організм відчуває підвищене навантаження на хребет і брак поживних речовин.
У чоловіків здавлювання нервових корінців в нижній частині грудного відділу призводить до дискомфорту в паховій області, больового синдрому в нирках.
ступені остеохондрозу
Залежно від стану хрящової тканини виділяють 4 ступеня захворювання:
- 1 ступінь - на ранній стадії недуги з'являються тріщини в фіброзному кільці. Через них виступає пульпозное ядро. Виникають неприємні відчуття в грудині, області серця. Для цієї стадії характерні тягнуть болі і спазми м'язів.
- 2 ступінь - ситуація ускладнюється патологічної рухливістю хребців. Ознакою цієї стадії є посилення хворобливості при русі і знаходженні довгий час в одній позі. Можливі підвивихи хребців.
- 3 ступінь - структура хребетного стовпа серйозно пошкоджена, фіброзне кільце повністю розривається. Поразка нервових закінчень призводить до міжреберної невралгії. Обмежується рухливість людини, він приймає вимушену позу. Біль іррадіює у внутрішні органи, живіт, кінцівки.
- 4 ступінь - до патологічного процесу залучаються структури, що оточують хребет. Розростання рубцевої тканини призводить до фіброзу зв'язок. Сильна реакція неврологічного характеру вимагає регулярного застосування підтримуючих медикаментів.
Раннє діагностування хвороби дозволяє загальмувати руйнування міжхребцевих дисків. На перших стадіях лікування більш ефективне. При тривалих болях в спині і прояві інших симптомів остеохондрозу необхідно звернутися до лікаря-невролога.
Відкладений візит в лікарню призводить до небезпечних ускладнень. До них відноситься міжхребцева грижа, запалення нервових закінчень, розростання остеофітів, парези. При розростанні кісткових утворень велика небезпека пошкодження тканини хребетного каналу. Запущені дистрофічні процеси - це повне руйнування хребця. Хворому може допомогти тільки оперативне втручання.
Причини і фактори ризику
Рухливі шийний і поперековий відділи хребта частіше за інших виявляються вражені недугою. Грудний відділ укріплений ребрами, що зменшує ризик патології, але не виключає її появу. Захворювання може виникнути в будь-якому віці. Його код за МКХ 10 - М42. 14 - остеохондроз хребта у дорослих з локалізацією в грудному відділі. Для пацієнтів підліткового віку є окремий код - М42. 0. Неправильна постава, кіфоз або сколіоз стають провокуючими факторами появи хвороби у молодих людей.
Основні причини захворювання
Дегенеративні зміни в міжхребцевих дисках виникають при недостатньому харчуванні. Пульпозне ядро втрачає здатність рівномірно розподіляти навантаження, з'являються тріщини в фіброзному кільці. Поширеною причиною патології лікарі вважають генетичну схильність до остеохондрозу. Серед інших чинників виділяють:
- малорухливий спосіб життя і сидяча робота;
- травми хребта;
- інфекційні захворювання;
- підвищені фізичні навантаження;
- гормональні порушення;
- слабкий м'язовий корсет.
Точну причину початку дегенеративних змін неможливо встановити. Розпізнати хворобу можна з об'єктивних ознак і симптомів. Особливо уважним до їх проявів повинні бути люди, які проводять багато часу в сидячому положенні, мають проблеми з поставою і травми хребта.
провокуючі фактори
Природна схильність до дистрофії хрящової тканини може не проявлятися до середнього віку, коли починається природний процес старіння організму. Але існують фактори, здатні спровокувати прискорену дегенерацію. До них відносяться:
- хронічні стреси;
- переохолодження;
- незбалансоване харчування;
- важкі умови праці;
- зайва вага.
При тривалому защемленні і запаленні нервових корінців виникають порушення в роботі внутрішніх органів. Для остеохондрозу характерний хвилеподібний перебіг, періоди гострої або тупий біль змінюються ремісією.
методи діагностики
Для встановлення діагнозу потрібно зібрати анамнез пацієнта, провести фізикальне обстеження. Попередній висновок робиться при первинному огляді. Досліджується хребет пацієнта в різних положеннях. Підтвердження патології і інформацію про стан хребта дає інструментальна діагностика. Фахівці застосовують:
- Рентгенографія. Знімки грудного відділу показують ступінь патології. Пряма і бічна рентгенографія допомагають встановити зміна висоти диска, поява остеофітів, ущільнення замикальних пластинок тіла хребців, звуження діаметра спинномозкового каналу, утворення вузлів Шморля.
- Комп'ютерна томографія виконується для виявлення та замірів кісткових структур.
При необхідності призначається магнітно-резонансна томографія.
Лікування і профілактика
Позбавлення від болю, запалення та інших проблем можливе лише при комплексному лікуванні. Вибір методики залежить від стану хворого. На початкових стадіях практикується консервативна терапія, в запущених випадках потрібно оперативне втручання.
Лікарські засоби
Курс медикаментозних препаратів призначається для усунення больового синдрому та запобігання подальшого руйнування структур міжхребцевого диска. Основою терапії є нестероїдні протизапальні препарати. Вони призначаються у вигляді таблеток і мазей.
Для лікування 3 ступеня остеохондрозу застосовують гормональні препарати - кортикостероїди. Вони мають виражену протизапальну дію. При гострому больовому синдромі показані ін'єкції анестетика. М'язові спазми і напругу знімають міорелаксанти. Щоб відновити хрящову тканину фахівці радять застосовувати хондропротектори.
Виліковування запалення нервових корінців сприяє прийом спеціальних вітамінних комплексів з вмістом вітамінів групи B. Корисні елементи добре засвоюються з продуктів харчування - яєць, зелені, яловичини і сиру. Хворому радять спокій і відпочинок. Він повинен в перші дні дотримуватися постільного режиму.
фізіотерапія
Вплив апаратів має виражений терапевтичний ефект. Хворим на остеохондроз призначають:
- ударно-хвильову терапію;
- електрофорез;
- ультразвукове вплив;
- магнітотерапію;
- лазеротерапію.
Фізіопроцедури підсилюють приплив крові, сприяють розслабленню м'язів. Під час сеансів електрофорезу лікарські засоби глибше проникають в тканини тіла.
Народні засоби
Лікуватися можна не тільки медикаментозними препаратами, але і за допомогою народних засобів. Будинки ліками можуть стати різні трави і продукти харчування. З них готують відвари, мазі, розтирання. Засоби дозволяють зняти запалення, прискорюють регенераційні процеси. Від болю допомагає тепла ванна з морською сіллю і ромашкою. Ефективні рецепти:
- Мазь з ялівцю і вершкового масла - подрібнений ялівець збивають з маслом до однорідності. Склад зберігають у холодильнику.
- Мазь зі свинячого спека і шишок хмелю - сухі шишки мелють в порошок і змішують з жиром. Мазь наносять 2-3 рази на день.
- Компрес з меду - для складу потрібно 2 ложки меду, 2 ложки горілки, 1 ложка соку алое. Продукти змішують і наносять на хвору ділянку.
- Компрес гірчичний - горілку, камфорний спирт і гірчичний порошок змішують в рівних пропорціях. Додають 3 білка і витримують 12 годин. Засіб має дратівливим ефектом, тому використовується обережно.
Перед використанням складів лікарі радять перевірити їх на відсутність алергічної реакції.
масаж
Однією з частин комплексного лікування остеохондрозу грудного відділу хребта є масаж. Процедура зменшує больові відчуття, підсилює циркуляцію крові, стимулює м'язи. Замінити масаж і голковколювання в домашніх умовах можуть аплікатори. Це спеціальні килимки з пластиковими голками.
лікувальна гімнастика
Коли закінчується період загострення рекомендується переходити до невеликих фізичних навантажень. Вони включають ходьбу, плавання, заняття йогою і лікувальну гімнастику. Виконання спеціального комплексу вправ найпростіший спосіб впоратися з хворобою і назавжди забути про проблеми зі спиною. Під час занять упор робиться на розтягнення і зміцнення м'язів грудної клітки. Існує особлива методика, яка допомагає оздоровити хребет. Вправи вибираються по індивідуальним особливостям хворого.
профілактичні рекомендації
Лікарі радять для профілактики захворювання регулярно виконувати комплекс вправ, спрямованих на зміцнення м'язів спини і грудей. Крім гімнастики слід дотримуватись таких правил:
- Робити перерви під час виконання сидячої роботи. Часто міняти позу, щоб навантаження розподілялося на різні групи м'язів.
- Підібрати зручний ортопедичний матрац для повноцінного відпочинку хребта.
- Використовувати стільці з високою спинкою, що підтримує хребет.
- Збалансувати раціон.
- Відмовитися від підйому і перенесення важких предметів.
Своєчасне звернення до лікаря дозволяє визначити остеохондроз на ранній стадії. Це дає сприятливий прогноз на одужання.